L'hospitalisation en centre de réadaptation après prothèse de hanche varie sans justification médicale

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Le 02/08/2005
APM
PARIS, 2 août (APM Santé) - L'hospitalisation en centre de réadaptation après prothèse de hanche varie sans véritable justification médicale, selon une étude réalisée par des médecins des caisses régionales maladie (CMR) de Marseille et Montpellier et publiée dans la revue "La Presse médicale".
PARIS, 2 août (APM Santé) - L'hospitalisation en centre de réadaptation après prothèse de hanche varie sans véritable justification médicale, selon une étude réalisée par des médecins des caisses régionales maladie (CMR) de Marseille et Montpellier et publiée dans la revue "La Presse médicale". Les indications de l'hospitalisation complète en réadaptation après pose d'une prothèse de hanche sont mal définies. Deux médecins conseils ont donc décidé de préciser la fréquence de cette hospitalisation et d'en analyser les facteurs associés. La population de l'étude était constituée des séjours pour pose d'une prothèse de hanche effectuée durant l'année 2000 dans les établissements publics et privés de Provence. Sur les 4.705 séjours durant lesquels la pose d'une prothèse de hanche a été effectuée, 46% ont été suivis d'une hospitalisation en centre de réadaptation. Après analyse, il s'avère que l'hospitalisation en centre de réadaptation est d'autant plus élevée que l'âge du patient est élevé. Elle concerne plus de femmes que d'hommes. Elle est surtout le fait d'établissements publics ayant effectué la pose de prothèse ou encore de départements alpins. Autant de facteurs pouvant traduire l'isolement et la dépendance du patient. La fréquence de la pose de prothèse est élevée et engendre un nombre important d'hospitalisations en centre de réadaptation, soulignent les auteurs de l'étude. Selon eux, l'hospitalisation en centre de réadaptation n'étant liée ni à la complexité de l'intervention ni à la durée du séjour en chirurgie, et les pratiques des hôpitaux publics et privés étant différentes, de même que les pratiques des départements alpins et non alpins, il semble nécessaire de mettre en place des recommandations ou guides de bonnes pratiques afin d'harmoniser les pratiques. Cependant, selon l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (Anaes) devenue la Haute Autorité de Santé, la prothèse de hanche ne nécessite pas systématiquement de séjour en centre de rééducation après le séjour hospitalier hormis dans le cas des patients dépendants./yg (La Presse médicale, 23 juillet, tome 34, n°13, p. 909-918) Copyright © 2005 APM Santé, tous droits réservés. Cliquez pour afficher les restrictions.

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