26 mai 2006
À propos de l'arthrose : La HANCHE
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Ghislaine SURREL
maladies-lysosomales-subscribe@yahoogroupes.fr
L'arthrose de la hanche se dit coxarthrose, « cox » signifiant hanche.
Facteurs de risques :
Bien qu'il reste encore beaucoup à comprendre sur les causes de l'arthrose de la hanche, elle est plus fréquente chez les gens de 45 ans et plus, à la suite d'une blessure articulaire causée soit par un accident, le sport ou le travail physique, certaines conditions héréditaires ou certaines maladies qui changent la qualité du cartilage ou la forme de l'articulation. La hanche est une articulation complexe où la tête du fémur qui est l'os de la cuisse s'articule dans la cavité du bassin.
Hanche normale Hanche pathologique
Ils apparaissent progressivement. La douleur est ressentie dans l'aine et à la partie interne de la cuisse. Elle siège parfois dans la fesse et dans la région du sciatique. La douleur survient d'abord à la mobilisation (mouvement) de l'articulation et, selon la durée et la gravité de l'arthrose, elle peut apparaître au repos et même la nuit. Il peut y avoir de la raideur au lever et après une période d'inactivité. La perte d'amplitude du mouvement peut causer une difficulté à marcher, à rester debout, à s'asseoir, à se lever, à monter ou à descendre l'escalier et à mettre ses bas et ses chaussures. Il peut se développer une boiterie et les relations sexuelles peuvent être douloureuses
Ce que vous pouvez faire :
Prenez vous en main et participez à votre traitement
Reposez-vous, ménagez votre articulation
Ne faites pas vos tâches toutes à la fois. Répartissez-les sur une journée ou sur une semaine surtout si elles nécessitent la station debout, la marche et l'utilisation des escaliers. Réorganisez votre espace de travail pour ménager vos pas.
Évitez de soulever des charges très lourdes.
Restez en forme et actif
L'exercice est essentiel ! Il vise à maintenir la souplesse de votre hanche, à renforcer la musculature qui la soutient et à améliorer votre état général. Il peut même soulager votre douleur.
Des activités à faible impact comme la natation et le vélo stationnaire sont bénéfiques parce qu'elles évitent la mise en charge de l'articulation tout en permettant un bienfait aérobic.
Surveillez votre poids
La hanche est une articulation portante. Il faut réviser vos habitudes alimentaires pour éviter l'excès de poids et considérer un programme d'exercices. Parlez-en à votre médecin ou consultez une diététicienne au besoin.
Utilisez la chaleur
La chaleur peut aider à diminuer la raideur et la douleur, et apporter un soulagement temporaire. Elle est utile avant l'exercice parce qu'elle assouplit l'articulation. Appliquez de la chaleur pendant des périodes de 20 minutes. La chaleur humide, comme celle d'un bain chaud, est préférable.
Faites toutefois attention, la chaleur excessive peut causer des brûlures. Si vous êtes atteint de diabète ou de troubles circulatoires, parlez-en à votre médecin.
Besoin d'une aide à la marche
Les aides à la mobilité qui déchargent l'articulation peuvent soulager la douleur. Utilisez une canne dans la main opposée à la hanche atteinte.
Ce que votre médecin peut faire :
Passer en revue ce que vous avez fait
Poser un diagnostic précis
Il y a plusieurs formes d'arthrite. Votre médecin pourra confirmer s'il s'agit d'une arthrose et éliminer une autre forme d'arthrite inflammatoire ou une autre affection.
Prescrire un traitement médicamenteux
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires en tenant compte de vos risques de réactions digestives. Les anti-inflammatoires peuvent soulager la douleur et maîtriser l'inflammation.
Tous les anti-inflammatoires nécessitent un suivi médical. Une crème topique analgésique peut aussi être prescrite.
Vous adresser à un spécialiste pour une infiltration
Un médecin spécialiste, tel un rhumatologue, un orthopédiste, ou un rééducateur fonctionnel pourra vous conseiller une infiltration à base de cortisone au niveau de la hanche. Étant donné que l'articulation de la hanche est difficile d'accès, l'intervention est en général réalisée dans un établissement doté d'appareils de radiologie. À la suite de l'injection, ménagez votre articulation pendant 48 heures.
Vous adresser à un chirurgien
Lorsque toutes leorthopédiste pourra vous proposer une chirurgie de remplacement de la hanche par une prothèse. Le chirurgien vous expliquera les risques et bienfaits associés à votres mesures ne suffisent plus à soulager la douleur et qu'il y a perte de capacité fonctionnelle, un chirurgien propre cas et la réadaptation nécessaire après la chirurgie.
Important
Mettez votre orgueil de côté, faites-vous aider, apportez les modifications nécessaires dans votre vie pour soulager la douleur et améliorer la capacité fonctionnelle. | |
Évitez l'excès de poids. Équilibrez les périodes de repos et d'activités physiques. http://www.genzyme.fr/thera/joint/fr_p_tp_thera-ortho_hanche.asp
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01 avril 2006
Cellule souche : une voie thérapeutique pour l'arthrose ?
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Ghislaine SURREL
maladies-lysosomales-subscribe@yahoogroupes.fr
Dans la revue Tissue Engineering, K. Athanasiou, directeur du laboratoire Rice's Musculosketal Bioengineering, présente une méthode de régénération du cartilage, une voie de thérapie pour les personnes souffrant d'arthrose (défaut de cartilage). © genethique.org Les chercheurs ont réussi à créer deux genoux de lapin à partir de cultures de cellules souches de cartilage. Houston Chronicle (Eric Berger) 25/03/06Chaque article présenté dans Gènéthique est une synthèse des articles de bioéthique parus dans la presse et dont les sources sont indiquées dans l'encadré noir. Les opinions exprimées ne sont pas toujours cautionnées par la rédaction.
19 février 2006
Un DVD pour parler de l'arthrose :Primé au Festival du film des Entretiens de Bichat
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Ghislaine SURREL
maladies-lysosomales-subscribe@yahoogroupes.fr
Article du 17-Fév-2006 par Lydia ARCHIMEDE |
Au derniers Entretiens de Bichat, le documentaire « Parlez-moi d'arthrose » a remporté le prix du film grand public. Témoignages de patients représentatifs des diverses formes de l'affection et souci pédagogique des spécialistes qui interviennent en font un outil destiné à l'information des patients.
MALADIE chronique très fréquente, l'arthrose est pourtant mal connue. Elle est souvent considérée, à tort, comme une manifestation courante de la vieillesse, une sorte de fatalité de la soixantaine liée à l'usure physiologique des articulations. Pourtant, la maladie arthrosique peut survenir à tous les âges : des sujets jeunes peuvent être atteints (traumatismes répétés chez les sportifs par exemple), alors que des personnes, même très âgées, peuvent être épargnées.
Depuis quelques années, les connaissances sur la maladie et sa prise en charge s'améliorent. Redécouvrir l'arthrose à travers l'histoire et le témoignage des patients, c'est le pari que réussit le documentaire « Parlez-moi d'arthrose »*, présenté par les Laboratoires Negma-Lerads lors du dernier Festival du film médical des Entretiens de Bichat. Primé dans la catégorie « grand public », le film tente de lutter contre les idées reçues et de montrer qu'on peut agir contre l'affection.
Le réalisateur a choisi de suivre Lauretta (83 ans), atteinte d'une coxarthrose destructrice rapide, Patrick (40 ans), professeur de tennis qui a été obligé d'arrêter toute compétition pour préserver son genou, Danielle (53 ans) qui souffre d'une arthrose de la colonne vertébrale, Marie (50 ans), aux « mains de sorcière », comme le disent quelquefois ses enfants, ou encore Gérard (50 ans), qu'un travail pénible (chantier) et un surpoids excessif (155 kg) conduiront sur la table d'intervention pour la pose de deux prothèses de hanche.
Tous témoignent de leurs difficultés au quotidien, du handicap mais aussi de leurs espoirs. Le réalisateur les suit chez les spécialistes qui, dans un souci pédagogique, expliquent la pathologie et éclairent sur les traitements qui peuvent aujourd'hui être proposés. Le Pr Maxime Dougados (
Vers la greffe de chondrocytes.
La prise en charge demeure symptomatique : orthèses, antalgiques, anti-inflammatoires par voie orale ou en infiltrations, mais de nouvelles molécules chondromodulateurs sont à l'étude (une dizaine) pour freiner la destruction cartilagineuse. « Nous ne sommes qu'au début de l'histoire des traitements », affirme le Pr Eric Mignon (CHU Lyon-Sud). Si la chirurgie classique demeure une indication lorsque la gêne fonctionnelle est très importante, comme dans le cas de Gérard, la greffe de chondrocytes constitue une thérapie d'avenir. Elle est actuellement expérimentée à Lyon dans le service du Pr Bernard Moyen, mais ne sera disponible en traitement de routine que dans une dizaine d'années. Comme pour les greffes cutanées, des cellules du cartilage sont prélevées au niveau de l'articulation lésée puis mises en culture pendant trois semaines jusqu'à l'obtention d'une plaque de cartilage régénérée qui sera réinjectée dans l'articulation.
Comme toute maladie chronique, l'éducation du patient conditionne la prise en charge. Mais surtout, conclut le documentaire, l'affection est accessible à la prévention : « Le cartilage est un capital précieux qu'il faut absolument préserver .» La lutte contre l'obésité ou la pratique d'une activité physique (en dehors des sports à appuis répétés, comme le tennis ou le football), y contribuent.
> Dr L. A.
* Réalisé par la Société MVS , le DVD est disponible au Numéro Vert gratuit 0.800.62.32.11.
